Pro Medica Media

Choroba Gravesa-Basedowa

Fragmenty z poradnika "Jak żyć z chorobą Gravesa-Basedowa?"

Na początku pacjent nie zdaje sobie sprawy z tego, co niesie za sobą ta diagnoza: „choroba Gravesa-Basedowa”. Co to za choroba? Choroba Gravesa-Basedowa jest chorobą autoimmunizacyjną. „Autoimmunizacyjna” oznacza, że organizm poprzez błędną reakcję układu odpornościowego zwalcza omyłkowo sam siebie. Choroba Gravesa-Basedowa jest więc spowodowana błędem systemu odpornościowego. Należy pamiętać, że nie jest to choroba zakaźna. 

Czy ta choroba jest nadczynnością tarczycy? Choroba Gravesa-Basedowa jest chorobą, która wpływa na cały organizm, i początkowo charakteryzuje się nadmierną produkcją hormonów tarczycy. Leki hamujące produkcję hormonów tarczycy mogą w większości przypadków doprowadzić do pełnego lub tymczasowego wyleczenia. Jednak nawet wtedy, kiedy pod wpływem leków choroba całkowicie ustąpi, przez całe życie trzeba się liczyć z możliwością jej nawrotu. 

Z tego powodu należy informować o swojej chorobie każdego nowego lekarza, do którego trafimy, nawet jeśli w danym momencie nie mamy żadnych dolegliwości. Nasilenie i przebieg choroby mogą być bardzo różne.

W jaki sposób rozpoznaje się chorobę Gravesa-Basedowa?

Aby rozpoznać chorobę Gravesa-Basedowa, koniecznych jest kilka badań:

Tabela 3: Badania w diagnostyce choroby Gravesa-Basedowa

Badanie kliniczne podmiotowe: ogólny obraz i badanie pacjenta

Badanie krwi

Badanie tarczycy:

badanie palpacyjne

USG

scyntygram (rzadko)

Badanie oczu i oczodołów

Do stworzenia całkowitego obrazu należy zwłaszcza stwierdzenie występowania objawów nadczynności tarczycy (patrz rozdział: „Objawy”). W badaniu krwi musi zostać określone stężenie hormonów tarczycy i przeciwciał przeciwtarczycowych. Wartości te są omówione dokładnie w rozdziale „Przeciwciała”.

Wykonanie USG tarczycy jest bardzo ważne w diagnozowaniu choroby.

Zastosowanie metod medycyny nuklearnej, tzw. scyntygram tarczycy, konieczny jest tylko w szczególnych przypadkach. Do krwioobiegu wstrzykuje się radioaktywny środek kontrastowy (technet), gromadzi się on w tarczycy i wytwarza promieniowanie, które jest widoczne na specjalnym zdjęciu rentgenowskim tarczycy. Na podstawie scyntygramu można określić stopień aktywności tkanki. Ze względu na obciążenie promieniowaniem badanie nie może być przeprowadzone u kobiet w ciąży.